Le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu
sévère (SRAS-CoV-2) est le nom d'un virus à ARN qui a changé les équations du
monde depuis décembre 2019. Plus de 3,8 millions de personnes sont décédées à
cause du coronavirus [ 1, 2].
Le taux d'évolution du SRAS-CoV-2 est prêté
par rapport aux autres virus à ARN, mais pendant ce temps, en raison du taux
élevé de propagation parmi les personnes, il a pu trouver une diversité
génétique importante et c'est la
principale raison de l'émergence de ses différentes variantes. B.1.1.7 (Alpha), B.1.351 (Beta) et P.1
(Gamma) sont les différents types de variantes du SRAS-CoV-2 qui ont été
découverts respectivement dans le sud-est de l'Angleterre, l 'Afrique du Sud et l'Allemagne. B1.617.1, B.1.617.2 et B.1.617.3 sont les
principaux sous-types de la lignée B1.617.
Chacune de ces variantes présente des mutations dans le domaine
N-terminal (NTD) et le domaine de liaison au récepteur de la protéine de pointe
SARS-CoV-2, ce qui peut les aider à échapper au système immunitaire. La variante B.1.617.2 (Delta) est apparue
dans l'État du Maharashtra fin 2020 et s'est propagée depuis l'Inde,3 ].
Les rapports concernant la variante Delta ne
suffisent pas, mais toutes les études montrent que cette variante par rapport
au type sauvage du SRAS-CoV-2 est plus contagieuse. Il est devenu la principale préoccupation du
monde, en raison de la propagation de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19)
en Asie du Sud-Est, en Europe, aux États-Unis et ailleurs. En juin, le Dr Wilson a commenté la
propagation de Delta aux États-Unis, en disant: "C'est en fait assez
dramatique comment le taux de croissance va changer." Selon lui, Delta s'est propagé 50% plus
rapidement qu'Alpha, qui était 50% plus contagieux que la souche SARS-CoV-2
d'origine. Selon le Dr Wilson, une
personne moyenne infectée par la souche de coronavirus d'origine infectera 2,5
autres personnes dans un environnement totalement incontrôlé - où personne
n'est vacciné ou n'utilise de masques.
"Delta pourrait se propager d'un individu à 3,5 ou 4 personnes de
plus dans le même environnement" [3,4].
La pointe est une glycoprotéine
transmembranaire codée par le gène S.
L'évaluation de la variante Delta a démontré que la principale
différence entre Delta et les autres variantes est liée aux mutations de la
protéine de pointe T19R, Δ157–158, L452R, T478K, D614G, P681R et D950N. Diverses de ces mutations peuvent avoir un
impact sur les réponses immunitaires dirigées vers les zones antigéniques
importantes de la protéine de liaison au récepteur (452 et
478) ainsi que sur la suppression d'une partie de la MTN. De plus, ces mutations ont une réplication
accrue qui peut entraîner des charges virales plus élevées de cette variante et
augmenter le taux de transmission. Dans
une enquête récente, les scientifiques ont découvert que la variante Delta est
moins sensible aux anticorps neutralisants dans le sérum des individus
récupérés. Cette variation a une
efficacité de réplication plus élevée que la forme Alpha [5].
L'introduction du vaccin COVID-19 a entraîné
une réduction du nombre de nouveaux cas et de décès dans de nombreux pays, mais
l'apparition de la variante Delta a soulevé de sérieuses inquiétudes. Depuis le 20 mars 2021, environ 17 % des cas
de Delta sont survenus chez des personnes vaccinées à Houston, au Texas, où une
équipe du Houston Methodist Hospital a séquencé et enregistré des variantes du
SRAS-CoV-2 pour presque tous les cas de COVID-19 à l'hôpital. système.
Des études limitées ont été menées sur l'espèce Delta pour étudier
l'efficacité de plusieurs vaccinations contre le SRAS-CoV-2, et de nombreuses
informations contradictoires sont encore disponibles [4,5].
Le vaccin Sinopharm est un produit chinois qui
a reçu l'approbation d'urgence de l'Organisation mondiale de la santé en mai
2021. Sur la base de l'évaluation de sa capacité contre la variante Delta, les
chercheurs ont découvert que l'immunogénicité était assez importante chez les
personnes de moins de 40 ans à 98 % des
cas, mais chez les plus de 60 ans, le taux de réussite a été excellent dans 93
% des cas.
Le vaccin le plus célèbre et
le plus connu parmi les gens est Pfizer qui est un nouveau vaccin
technologique. Le résultat d’une étude
en Israël montre qu’à la suite de l’apparition de la variante Delta, l’efficacité
de la prévention des infections de Pfizer est passée de 94 % à 64 %. Lopez Bernal et al. [6] ont évalué l’efficacité des vaccins
BNT162b2 et ChAdOx1 nCoV-19. Chez les
adultes atteints de Delta, l’efficacité d’une dose unique de vaccins Pfizer
(BNT162b2) et AstraZeneca (ChAdOx1 nCoV-19) était bien inférieure à celle des
patients Alpha. De plus, il démontre que
deux doses de vaccin Pfizer sont plus efficaces que deux doses de vaccin
AstraZeneca. L’efficacité de Pfizer
était de 88% et 36% après deux et une dose, respectivement. Une autre étude publiée dans Nature a
démontré qu’une dose unique d’un vaccin à deux doses, comme ceux développés par
Pfizer-BioNTech ou AstraZeneca, n’offrait « à peine » aucune protection. Les résultats de Pouwels et al. [7] était intéressant. Ils ont découvert que l’efficacité d’AstraZeneca
est inférieure à celle de Pfizer-BioNTech, mais avec le temps, l’efficacité de
Pfizer-BioNTech diminue.
Le troisième vaccin de la liste est
Moderna. Selon plusieurs études, les
personnes entièrement vaccinées avec le produit ARNm-1273 de Moderna étaient
nettement moins susceptibles que les personnes non vaccinées d’obtenir des
résultats modérés ou graves après une infection par B.1.617.2. Une évaluation en laboratoire du vaccin
Moderna a révélé qu’il pouvait protéger contre la forme Delta et d’autres
variantes testées. De plus, ils ont
comparé son efficacité avec Pfizer-BioNTech, et l’efficacité pour les deux
était d’environ 94% [8].
Le vaccin Johnson & Johnson est un autre
vaccin contre le COVID-19 produit par Janssen Pharmaceutical Companies. L’injection unique de ce vaccin a été estimée
à 91% à 96,2% de protection contre la mort et lorsque la variante Delta est
dominante, l’hospitalisation est évitée dans environ 71% des cas [9,10].
Selon une étude d’essai, le vaccin Johnson
& Johnson est efficace à environ 85 % contre la variation Delta, et il a
également généré des niveaux plus élevés « d’activité d’anticorps neutralisants
» contre la forme Delta que la variante Beta, qui empêche le virus d’infecter
les cellules saines. [dix].
Dans l’ensemble, les résultats de différentes études
montrent que la vaccination reste le meilleur moyen de protéger les personnes
et d’arrêter la propagation du COVID-19.
Malheureusement, pour plusieurs raisons, certains pays ont utilisé des
vaccins pour lesquels nous n’avons aucune information à leur sujet, et ils n’ont
pas été approuvés par la Food and Drug Administration des États-Unis. Par conséquent, nous ne sommes pas en mesure
de comprendre qu’ils sont efficaces sur la variante Delta ou non.
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